هوتفوريكس إزالة مكافأة القولون

هارفارد رجالي الصحة ووتش مرض رتجي القولون العديد من الرجال واعية الصحية يمكن أن يقرأ التهم الكوليسترول في الدم، وقراءات ضغط الدم، ومستويات بسا دون حتى تألق في السجلات الطبية الخاصة بهم. ولكن قلة من هؤلاء الرجال المستنيرين يمكن أن يخبروك إذا كان لديهم مرض رتجي من القولون، على الرغم من أنها حالة شائعة للغاية. هذا مفهومة، لأن الشكل الأكثر انتشارا من المشكلة، رتوج، وتنتج قليلة إن وجدت أي أعراض. ومع ذلك، عندما تتطور المضاعفات، والجهل الهناء حول رتوج يعطي فجأة وسيلة لتعليم غير مرحب به عن آلام التهاب الرتج أو نزيف رتوج. في تجربة التعلم التي للأسف بشكل خاص، لأن مرض رتجي هو يمكن الوقاية منه إلى حد كبير. القولون الخاص بك القولون هو أنبوب 4 12 قدم طويلة التي تشكل الجزء الأخير من القناة المعوية. الطعام الذي تتناوله هو في الغالب هضمها في المعدة والأمعاء الدقيقة. المواد المتبقية يدخل القولون، أو الأمعاء الغليظة، في الأعور، والتي تقع في الجزء السفلي الأيمن من البطن (انظر الشكل 1). من هناك، المواد هضمها يسافر القولون الصاعد، عبر القولون المستعرض، وهبوطا القولون النازل إلى الجزء الأخير، القولون السيني، في الجزء السفلي الأيسر من البطن. محتويات الأمعاء يستغرق حوالي 18 إلى 36 ساعة لرحلة عبر القولون في هذه العملية، يتم انتزاع عدد قليل من العناصر الغذائية المتبقية في مجرى الدم ويتم امتصاص جزء كبير من الماء، مما أدى إلى المواد البرازية الصلبة. عندما يكون صحي، القولون هو اسطوانة ناعمة اصطف من قبل طبقة من الخلايا الظهارية. جدار القولون يحتوي على مجموعتين من العضلات، العضلات الدائرية التي يرن القولون وثلاثة عضلات طويلة التي تعمل على طول الأنبوب بأكمله. مثل كل الأنسجة، القولون يتطلب إمدادات الدم في جزء منه، التي تقدمها العديد من الشرايين اختراق الصغيرة التي تمر عبر جدار العضلات القولون لنقل الدم إلى الطبقة الداخلية من الخلايا الظهارية. الشكل 1: القولون مرض رتجي معظم الناس الذين يفكرون في القولون تقلق بشأن الاورام الحميدة والسرطانات التي قد تتطور من الخلايا الظهارية. ولكن المشاكل يمكن أن تتطور أيضا في مجالات أخرى. الرتوج هي كيس مثل الحقائب التي تبرز من الطبقة العضلية على نحو سلس عادة من القولون (انظر الشكل 2). أنها تميل إلى تطوير حيث العضلات هي الأضعف، في الأماكن التي تخترق السفن عبر عبر العضلات. وفي المجتمعات الغربية، فإن الغالبية العظمى من الرتوج تتطور حيث القولون هو الأضيق، في السيني. الشكل 2: رتج الذي يحصل رتج وسبب العمر هو عامل خطر رئيسي. الرتوج غير شائع قبل سن 40، ولكن حوالي ثلث جميع الأميركيين سوف تتطور الحالة قبل سن 60، وثلثي سيكون لها قبل سن 85. وهذا يجعل رتوج واحدة من الحالات الطبية الأكثر شيوعا في الولايات المتحدة. لم يكن دائما بهذه الطريقة. كان الرتوج غير شائع في الولايات المتحدة قبل 100 سنة، ونادرا ما نادرا في العالم النامي. ما هو سبب الفرق العامل الرئيسي هو النظام الغذائي، وخاصة صقل الكربوهيدرات، الذي حرم النظام الغذائي الأمريكي النموذجي من الكثير من محتوى الألياف. الرتوج هو مرض الحضارة الغربية. الألياف الغذائية هي مزيج من الكربوهيدرات المعقدة الموجودة في نخالة الحبوب الكاملة وفي المكسرات والبذور والفواكه والبقول والخضروات، ولكن ليس في أي الأطعمة الحيوانية. لأن البشر لا يمكن هضم هذه الكربوهيدرات المعقدة، الألياف الغذائية لديها قيمة منخفضة من السعرات الحرارية ولكن لديها الكثير من القيمة الصحية. من بين أمور أخرى، الألياف غير القابلة للذوبان وجدت في نخالة القمح، ومنتجات الحبوب الكاملة، ومعظم الخضروات (انظر الجدول) توجه الماء إلى البراز، مما يجعل البراز أكبر، ليونة، وأسهل لتمرير. الألياف الغذائية سرعات عملية القضاء، والحد بشكل كبير من احتمال الإمساك. بعض مصادر الألياف الغذائية نظام غذائي منخفض الألياف له تأثير معاكس. ولكن الإمساك هو أقل المشاكل. دون ما يكفي من الألياف، والبراز صغيرة وصعبة، والقولون يجب أن تتعاقد مع قوة إضافية لطردهم. هذا يضع ضغطا إضافيا على جدار القولون، وكما تذكر من فيزياء 101، يفسر قانون لابلاس أن الضغط في الأنبوب هو الأعلى حيث القطر هو أصغر. في القولون، هذا هو السيني الضيق. دراسة هارفارد من 47888 رجل يدل على دور الألياف الغذائية. كان الرجال الذين يستهلكون معظم الألياف 42 أقل عرضة لتطوير مرض رتجي أعراض من أقرانهم الذين يستهلكون أقل الألياف. وظل تأثير وقائي من الألياف قوية بعد أخذ العلماء العمر، والنشاط البدني، والدهون الغذائية في الاعتبار. مع مرور الوقت، اتباع نظام غذائي منخفض الألياف يزيد من خطر الرتوج ومضاعفاته. لأن الأنسجة الضامة تميل إلى إضعاف على مر السنين، والعمر نفسه قد يضاعف من تأثير النظام الغذائي. وتشمل عوامل الخطر المحتملة الأخرى ارتفاع استهلاك الدهون واللحوم الحمراء، والبدانة، وتدخين السجائر، واستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. من ناحية أخرى، وجدت دراسة هارفارد أن النشاط البدني المنتظم يبدو للحد من المخاطر بنسبة تصل إلى 37 في الرجال. لماذا تقلق رتج شائع جدا في الأمريكيين أنه قد لا يبدو وكأنه مرض. في الواقع، حوالي 75 من الرجال الذين يعانون من حالة لم تتطور مشاكل خطيرة من ذلك، على الرغم من أن بعض منهم لديهم تشنجات في البطن في بعض الأحيان التي قد أو قد لا تنجم عن رتوج. ولكن ما بين 15 و 20 شخصا يعانون من الرتوج يستمرون في تطوير المضاعفات الالتهابية التي تسمى الرتوج (ثلثي خفيفة إلى معتدلة، وثلث خطير)، و 5 إلى 10 تتطور النزيف (ثلثي خفيفة إلى معتدلة، تهديد). في كل شيء، مرض رتجي من القولون حسابات ل 3400 حالة وفاة في الولايات المتحدة كل عام في حين استنزاف اقتصادنا أكثر من 2.4 مليار دولار سنويا. هذا تماما عدد القتلى لمرض قد كنت قد سمعت أبدا. التهاب الرتج: أعراض التهاب يضع إيتيس في انسدادات، وهو المضاعفات الأكثر شيوعا من مرض رتجي. البكتيريا التي هي معبأة في البراز من قبل مئات الملايين هي المسؤولة عن الالتهاب، ولكن الأطباء لا يفهمون تماما لماذا تصبح بعض الرتوج مصابة والالتهاب في حين أن العديد لا. نظرية الحالية تقول أن جدار الكيس رتجي يصبح تآكل بسبب الضغط، المحاصرين البراز المادية، أو كليهما. إذا كان الضرر شديد بما فيه الكفاية، ثقب صغير يتطور في جدار الكيس، مما يسمح للبكتيريا لتصيب الأنسجة المحيطة بها. في معظم الحالات، فإن الجهاز المناعي الجسم قادر على احتواء العدوى، وحصرها إلى منطقة صغيرة على خارج القولون. في حالات أخرى، على الرغم من أن العدوى تتسع لتصبح خراج أكبر، أو أنها تمتد إلى بطانة البطن بأكملها، وهو مضاعفات حرجة تسمى التهاب الصفاق. الألم هو الأعراض الرئيسية. لأن رتوج يحدث عادة في القولون السيني، والألم هو عادة أكثر وضوحا في الجزء السفلي الأيسر من البطن، ولكن قد تكون هناك مناطق أخرى المعنية. الحمى هي أيضا شائعة جدا، يرافقه أحيانا قشعريرة. إذا كان السيني الملتهب ضد المثانة، قد يتطور الرجل ما يكفي من إلحاح البول، والتردد، وعدم الراحة لمحاكاة التهاب البروستات أو عدوى المثانة. قد تشمل الأعراض الأخرى الغثيان وفقدان الشهية والتعب. بعض المرضى لديهم الإمساك، والبعض الآخر الإسهال. الرتج: التشخيص قد يكشف امتحان الأطباء عن الرقة على الأنسجة الملتهبة، وعادة في أسفل البطن الأيسر أقل في كثير من الأحيان، قد يشعر الطبيب تورم. كما هو الحال في العدوى الأخرى، تعداد خلايا الدم البيضاء عادة ما تكون مرتفعة. ولكن لأن هذه النتائج غير محددة، مطلوب إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد التشخيص. أفضل اختبار هو التصوير المقطعي للبطن، يتم تنفيذه بشكل مثالي بعد أن يتلقى المريض مواد التباين سواء عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. وبعد شهر أو شهرين، وبعد العلاج قد هدوء الأمور إلى أسفل، يجب أن يكون المريض تنظير القولون، وذلك لتقييم مرض رتجي والتأكد من عدم وجود أي تشوهات أخرى الكامنة. الرتج: العلاج منذ البكتيريا هي المسؤولة عن الالتهاب، والمضادات الحيوية هي حجر الزاوية في العلاج. ولأن القولون يؤوي الكثير من الأنواع البكتيرية، يجب على الأطباء وصف العلاج الذي يستهدف مجموعة واسعة من البكتيريا، بما في ذلك البكتيريا وغيرها من البكتيريا اللاهوائية التي تنمو بشكل أفضل من دون الأكسجين، وكذلك E. القولونية وغيرها من الميكروبات الهوائية (التي تتطلب الأوكسجين) . وهناك نهج مشترك هو أن يصف ميترونيدازول (فلاجيل، عام) للالاهوائيات جنبا إلى جنب مع سيبروفلوكساسين (سيبرو، عام) أو تريمثوبريم - سلفاميثوكسازول (باكترم، عام) لالأيروب. حمض أموكسيسيلينكلافولانيك (أوجمنتين) فعال ضد كلا النوعين من البكتيريا وهو بديل جيد. وغني عن القول، هناك العديد من الاختلافات حول هذا الموضوع، ويجب على الأطباء دائما تأخذ مرضاهم الحساسية والصحة العامة في الاعتبار عندما يصف المضادات الحيوية. يمكن للمرضى الذين يعانون من انسدادات خفيفة إلى متوسطة أن يأخذوا المضادات الحيوية في شكل حبوب منع الحمل في المنزل، ولكن المرضى الذين يعانون من التهاب حاد أو مضاعفات (انظر أدناه) يجب أن يحصلوا على المضادات الحيوية عن طريق الوريد (إيف) في المستشفى، ومن ثم الانتهاء مع حبوب منع الحمل في المنزل. في معظم الحالات، سبعة إلى 10 أيام من المضادات الحيوية سوف تفعل خدعة. بقية الأمعاء مهم أيضا لالتهاب الرتج الحاد. لعلاج المنزل، وهذا يعني التمسك نظام غذائي من السوائل واضحة لبضعة أيام، ثم إضافة المواد الصلبة لينة تدريجيا والانتقال إلى نظام غذائي أكثر طبيعية على مدى أسبوع أو أسبوعين. يمكن للسائل عن طريق الوريد الحفاظ على المرضى في المستشفى حتى تكون جيدة بما فيه الكفاية للتبديل إلى السوائل واضحة في طريقها إلى اتباع نظام غذائي كامل. لأن انسدادات يميل إلى تتكرر، والوقاية هي دائما جزء من خطة العلاج. وبالنسبة للرجال مع أي شكل من أشكال مرض رتجي القولون، وهذا يعني اتباع نظام غذائي عالي الألياف. رتج: المضاعفات انسدادات العادي هو سيء بما فيه الكفاية، ولكن مضاعفاته يمكن أن تكون مهددة للحياة. وتشمل المضاعفات الأكثر شيوعا: تشكيل الخراج. الخراج هو مجموعة مسورة من البكتيريا وخلايا الدم البيضاء القيح. التهاب الرتجي ينطوي دائما على البكتيريا والالتهابات، ولكن إذا كان الجسم غير قادر على حصر العملية على جدار القولون على الفور المتاخمة لرتج مثقبة، وأشكال الخراج أكبر. المرضى الذين يعانون من الخراجات تميل إلى أن تكون أكثر تضررا من أولئك الذين يعانون من انسدادات غير معقدة، ولها ارتفاع درجات الحرارة، والمزيد من الألم، وارتفاع أعداد خلايا الدم البيضاء. العلاج ينطوي على المضادات الحيوية والراحة الأمعاء، ولكنه يتطلب أيضا تصريف الخراج. في كثير من الحالات، يمكن لأخصائيي الأشعة التداخلية المدربين تدريبا خاصا أن يحققوا ذلك باستخدام صور الأشعة المقطعية لتوجيه قسطرة بلاستيكية رقيقة من خلال الجلد إلى الخراج، مما يسمح للصديد باستنزاف. في معظم الحالات، يبقى القسطرة في مكان لعدة أيام أو حتى يتوقف الصرف، في حين أن المريض لا يزال يتلقى المضادات الحيوية والسوائل. في بعض الأحيان، على الرغم من ذلك، مطلوب جراحة مفتوحة (انظر أدناه). التهاب الصفاق. على الرغم من أن الخراج يتطلب العلاج العدواني، فإنه يمثل نجاحا جزئيا لجهاز الدفاع العدوى الجسم، لأن العدوى تقتصر على منطقة صغيرة. إذا فشل هذا الاحتواء، ينتشر العدوى إلى بطانة البطن بأكملها. المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة مع ارتفاع في درجة الحرارة، وآلام شديدة في البطن، وغالبا ما يكون انخفاض ضغط الدم. مطلوب جراحة سريعة ومضادات حيوية قوية. تشكيل الناسور. في التهاب الرتج، يمكن للعدوى تخرب في الأنسجة القريبة، مثل جزء آخر من الجهاز المعوي، والمثانة البولية، أو الجلد. هذه المضاعفات هي أقل شيوعا من تكوين الخراج وأقل إلحاحا من التهاب الصفاق، ولكنها تتطلب كل من الجراحة والمضادات الحيوية. تشكيل التشكيل. لها مضاعفات غير شائعة أخرى التي يمكن أن تتطور من نوبات متكررة من انسدادات. وردا على الالتهاب المتكرر، يصبح جزء من القولون خدعا وضيقا. الأطباء يطلقون مثل هذا ضيق الضيق، ويجب أن ندعو الجراحين لتصحيح المشكلة حتى المواد البرازية يمكن أن تمر من دون عرقلة. رتج: جراحة معظم المرضى الذين يعانون من انسدادات غير معقدة تستجيب بشكل جيد للمضادات الحيوية والراحة الأمعاء. الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من الخراجات بشكل جيد مع الصرف من خلال القسطرة، ولكن المرضى الذين يعانون من انسدادات شديدة أو مضاعفات تهدد تتطلب عملية جراحية. وهنا بعض المؤشرات النموذجية لعملية جراحية: انسدادات شديدة لا تستجيب للعلاج الطبي انسدادات في المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي رتجي أن يتكرر على الرغم من اتباع نظام غذائي عالي الألياف الخراجات التي لا يمكن أن تنضب مع القسطرة التهاب الصفاق، وتشكيل الناسور، أو عرقلة اشتباه قوي من السرطان. يعتمد توقيت ونوع العملية على الظروف الفردية للمرضى. أحد النهج التقليدية ينطوي على عمليتين منفصلتين، الأولى لإزالة المرض وتحويل محتويات الأمعاء إلى كيس فغر القولون على الجلد، والثاني، بعد عدة أشهر، لربط القولون والمستقيم معا مرة أخرى (انظر الشكل 3). في بعض الحالات، وهذا يمكن أن يتحقق مع الجراحة بالمنظار أقل الغازية، وفي حالات أكثر اعتدالا، قد تكفي عملية واحدة. ومع ذلك، فإن احتمال الجراحة يجعل حالة جيدة لتناول الكثير من الألياف (انظر أدناه). الشكل 3: جراحة على مرحلتين لالتصالص نزيف رتجي رتج هو واحد من المضاعفات الرئيسية للمرض رتجي القولون. والآخر هو نزيف رتجي. ويحدث ذلك عندما ينتقل الرتج إلى الشريان المتخترق في قاعدته (انظر الشكل 2). لأن الالتهاب الحاد غائب، المرضى الذين يعانون من نزيف رتجي ليس لديهم الألم أو الحمى. الأعراض الأكثر شيوعا هو نزيف المستقيم غير مؤلم. منذ يحدث نزيف رتجي في القولون، وتنتج مشرق حركات الأمعاء الحمراء أو المارونية. (على النقيض من ذلك، عندما يحدث نزيف في المعدة، يتم هضم الدم جزئيا لأنه يمر عبر الأمعاء، لذلك يبدو كحركات الأمعاء مثل القطران، مثل القطران). في معظم المرضى، والنزيف معتدل، وعادة ما يتوقف من تلقاء نفسها مع بقية الأمعاء. ولكن النزيف السريع هو حالة طوارئ تهدد الحياة. وهو يتطلب رعاية المستشفى المتخصصة مع نقل الدم والسوائل إيف. كما يتطلب محاولات عدوانية لتحديد موقع النزيف ووقفه. العديد من التقنيات المتاحة معظم الخبراء يوصي تنظير القولون (يمكن للأطباء رؤية الشريان النزيف من خلال نطاق وكي أو مقطع لوقف النزيف) أو تصوير الأوعية (الأطباء موضوع القثطار في الشريان الذي يزود الدم إلى القولون، حقن صبغ لرؤية نزيف الشريان على الأشعة السينية، ومن ثم حقن الدواء لتقييد الشريان ووقف النزيف). إذا لم يتوقف أي من النهجين عن النزيف، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. الوقاية مرض رتجي من القولون هو الوقاية منها. وسوف اتباع نظام غذائي عالي الألياف يقلل بشكل حاد من خطر تطوير الرتوج وحتى بعد شكل الحقائب، والألياف الغذائية يقلل من خطر الرتوج ونزيف رتجي. يوصي معهد الطب 38 غراما من الألياف يوميا للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 وأقل و 30 غراما يوميا للرجال الأكبر سنا (للنساء، والمبلغ الموصى به هو 30 غراما في اليوم لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 50 وتحت و 21 غراما يوميا بعد ذلك) . معظم الأميركيين الحصول على الكثير، أقل من ذلك بكثير. يسرد الجدول محتوى الألياف من بعض الأطعمة والمكملات الغذائية. الألياف مهمة لوظيفة الأمعاء والصحة العامة، ولكن يمكن أن يكون من الصعب أن تعتاد على. كثير من الناس يشعرون بالانتفاخ و غاسي عندما يبدأون اتباع نظام غذائي عالي الألياف، ولكن إذا كانوا يلتزمون به، هذه الآثار الجانبية عادة ما تتناقص خلال شهر أو نحو ذلك. ومع ذلك، أفضل ما في وسعها لتخفيف في نظام غذائي عالي الألياف. زيادة الاستهلاك اليومي الخاص بك بنحو 5 غرامات في الأسبوع حتى تصل إلى هدفك، وتأكد من وجود الكثير من السوائل كذلك. بالنسبة لمعظم الناس، والحبوب عالية الألياف هو المكان المناسب للبدء، ولكن إذا كان الإفطار ليس شيء، يمكنك الحصول عليه في أي وقت خلال النهار. حتى وقت قريب، حظر الأطباء المكسرات والبذور والذرة والفشار من النظام الغذائي للمرضى رتوج. على الرغم من أنه ليس لديهم أدلة حقيقية على أن هذه الأطعمة كانت ضارة، إلا أن الأطباء قلقون من أن هذه الجسيمات الصغيرة قد تمر في القولون عسر الهضم ثم تقدم في فم رتج، ومنع الحقيبة وجعل الأمور أسوأ. ولكن دراسة هارفارد عام 2008 وضعت هذه المخاوف للراحة. خلال الدراسة التي استمرت 18 عاما، كان الرجال الذين يتناولون معظم المكسرات والفشار في الواقع لديهم خطر أقل من انسدادات الحادة من الرجال الذين يأكلون على الأقل لم يكن هناك تغيير في خطر النزيف، لأفضل أو أسوأ. ويختبر العلماء طرقا أخرى لمنع هجمات الرتوج ونوبات النزيف من بين أمور أخرى، والمضادات الحيوية عن طريق الفم طويلة الأمد غير قابلة للامتصاص هي قيد الدراسة. الرجال الذين يعانون من مرض رتجي قد يكون من الحكمة لتجنب أو تقليل استخدامها من العقاقير المضادة للالتهابات، والتي قد (أو قد لا) تزيد من خطر المتاعب. ومع ذلك، تبقى الألياف الغذائية المفتاح لمنع انسدادات ومضاعفاته. وإذا لم يكن ذلك سببا كافيا لتخفيف الكثير من النخالة، والنظر في فوائد أخرى من نظام غذائي عالي الألياف. الألياف الغذائية يحارب الإمساك. لأنه يقلل من الاجهاد الذي يضع الضغط على البطن والأوردة، الألياف يقلل من خطر الفتق، البواسير. وحتى الدوالي. في بعض، ولكن ليس كل، الدراسات، وقد تم ربط الألياف إلى انخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون. الألياف هو ملء، وأنه يساعد على مكافحة السمنة. فإنه يحسن من استقلاب السكر في الدم، مما يقلل من فرص الإصابة بمرض السكري. فإنه يخفض ضغط الدم. بعض أشكال الألياف (الألياف القابلة للذوبان) تقلل من مستويات الكوليسترول في الدم، ووفقا لدراسة هارفارد من 43،757 رجلا، ويبدو أن اتباع نظام غذائي عالي الألياف يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية بنسبة 41. من قلبك إلى القولون الخاص بك، الألياف الغذائية يعطي الرجال الكثير لمضغه على. آخر تحديث: ديسمبر 2، 2015 نشرت أصلا: أغسطس 2010 شارك هذه الصفحة: طباعة هذه الصفحة: الخميس، مايو 12، 2016 (هيلثداي نيوس) - النساء الذين لديهم المبايض إزالة قد يكون أعلى من متوسط ​​خطر الاصابة بسرطان القولون . وفقا لدراسة كبيرة. ووجد الباحثون أن من بين ما يقرب من 196،000 النساء السويديات وود إزالة المبايض، وكان خطر في نهاية المطاف يجري تشخيص سرطان القولون 30 في المئة أعلى من القاعدة بالنسبة للنساء سنهن. وقال الباحثون إن النساء قد تمت إزالة مبايضهن بسبب ظروف غير سرطانية، لذلك فإن تاريخ سرطان المبيض لن يفسر النتائج. ومع ذلك، فإن الرابط لا يثبت أن إزالة المبيض يساهم في خطر سرطان القولون، حذر ميا غوديت، المدير الاستراتيجي للبحوث الثدي وسرطان الجهاز التناسلي للمرأة للجمعية الأمريكية للسرطان. وقال غاوديت، الذي لم يشارك في الدراسة، أن الباحثين لم يتمكنوا من حساب عدد من العوامل الحاسمة. وقالت إن النساء اللواتي خضعن لعملية إزالة المبيض (المبيض) قد يكون لهن معدلات أعلى لفحص سرطان القولون. وقال غاوديت إن استئصال المبيض، في حد ذاته، يرتبط ارتباطا أكثر تواترا مع نظام الرعاية الصحية، بما في ذلك ارتفاع معدلات الكشف عن السرطان. وعلاوة على ذلك، قالت إن هناك معلومات محدودة عن وزن المرأة، ولا توجد تفاصيل عندما يتعلق الأمر بنظامها الغذائي أو باستخدام العلاج بالهرمونات. ووافق الباحث الرئيسي الدكتور جوزفين سيجلمان على أن الدراسة كانت محدودة. ومع ذلك، فمن المعقول بيولوجيا أن إزالة المبيض يمكن أن تؤثر على خطر سرطان القولون، وفقا ل سيجلمان، جراح القولون والمستقيم في معهد كارولينسكا في ستوكهولم. وقد أوضحت أبحاث أخرى أن الهرمونات الجنسية تؤثر على تطور سرطان القولون: فقد ربطت بعض الدراسات العلاج بالهرمونات البديلة بعد انقطاع الطمث وحبوب منع الحمل إلى انخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون، على سبيل المثال. وفي الدراسات المختبرية، تبين أن هرمون الاستروجين يمنع خلايا سرطان القولون من النمو، كما قال سيجلمان. لكن غوديت حذر من أن العلاقة بين الهرمونات وسرطان القولون غير واضحة. وقالت إن الدراسات كانت مختلطة، حول ما إذا كانت المرأة مستويات هرمون الاستروجين الطبيعية، أو العلاج بالهرمونات البديلة، ترتبط احتمالات تطور السرطان. أحدث النتائج، ذكرت مؤخرا في المجلة البريطانية للجراحة. على سجلات من النساء وود كان جراحة النساء في وقت ما بين عامي 1965 و 2011. كانت النساء إما كان واحد أو كل من المبايض إزالة، أو خضعت ل أوفوركتومي ممكن. وأشار الباحثون الدراسة أن المجموعة الأخيرة شملت النساء وود كان استئصال الرحم. ولكن ليس هناك دليل واضح على أن المبيضين قد أزيلت أيضا. ومع ذلك، يتم عادة الإجراءات معا. وعموما، تم تشخيص 1.6 في المائة من جميع النساء في الدراسة مع سرطان القولون على مدى السنوات ال 18 المقبلة. وقال فريق سيجلمانز ان هذه النسبة اعلى بنسبة 30 فى المائة مما كان متوقعا بالنسبة للنساء. وقد أظهرت النتائج أن النساء اللواتي تمت إزالة المبيضتين لهن أكثر عرضة للإصابة بسرطان المستقيم بمعدل 2.3 مرة مقارنة مع أولئك اللائي لم يكن لديهن سوى مبيضة واحدة. وقد تمكن الباحثون من حساب عدد قليل من العوامل الأخرى، مثل ما إذا كان لدى النساء تشخيص مرض السكري أو المشاكل الصحية المتعلقة بالتدخين أو شرب الخمر - العادات المرتبطة بخطر الإصابة بسرطان القولون. كما بحث المحققون ما إذا كان لدى النساء تشخيص للبدانة. ولكن لم يكن لديك أي معلومات أخرى على الوزن والطول. وبمجرد النظر في هذه العوامل، كانت النساء اللواتي تمت إزالة المبيضتين أو اللواتي خضعن لعملية استئصال المبيض المحتمل بشكل عام أكثر عرضة لخطر الإصابة بالسرطان مقارنة مع النساء اللواتي تمت إزالة مبيض واحد فقط. في كثير من الأحيان، يتم إجراء أوفوركتومي لعلاج الخراجات المبيضية. وأوضح غوديت. ولكن بعض النساء قد إزالتها لخفض خطر الإصابة بسرطان المبيض - بما في ذلك النساء اللواتي يحملن الطفرات الجينية بركا التي تزيد بشكل كبير من خطر مدى الحياة من سرطان الثدي والمبيض. وقالت سيجلمان إن فريقها ليس لديه معلومات وراثية عن مجموعة الدراسة، لذلك لم يعرف عدد النساء اللواتي تمت إزالة مبايضهن بسبب طفرة جينية بركا. في الوقت الحالي، كان لكل من سيجلمان و غوديت نصيحة مماثلة للنساء: إذا أوصى طبيبك بإجراء استئصال المبيض، ناقش الأسباب والمخاطر المحتملة مقابل الفوائد. وبقدر ما الوقاية من سرطان القولون. اقترح جوديت التركيز على عوامل الخطر التي يمكنك السيطرة عليها. توصي الجمعية الأمريكية للسرطان بتناول نظام غذائي صحي يعتمد على النباتات إلى حد كبير. والحد من الكحول والحفاظ على وزن صحي، وقالت. و بالتأكيد لا الدخان. المصادر: جوزفين سيجلمان، دكتوراه في الطب. كبير استشاري جراحة القولون والمستقيم، معهد كارولينسكا، ستوكهولم، السويد ميا غوديت، دكتوراة. المدير الاستراتيجي، وأبحاث سرطان الثدي وأمراض النساء، الجمعية الأمريكية للسرطان، أتلانتا 26 أبريل 2016، المجلة البريطانية للجراحة. عبر الانترنت